Wann hilft Frenulotomie?
Das Vorhautbändchen befindet sich unter der Vorhaut und hilft normalerweise dabei, die Vorhaut über die Eichel zu ziehen. Bei zu kurzem Vorhautbändchen wird das Zurückziehen erschwert, was zu erheblichen Schwierigkeiten im Intimleben des Mannes führt. Die Erektion beim Geschlechtsverkehr ist mit einem verkürzten Vorhautbändchen sehr unangenehm, ja sogar schmerzhaft. Nicht selten kommt es zu einem Einriss der Vorhaut, der mit Blutungen verbunden ist. Diese Komplikation ist sehr schmerzhaft und birgt zudem das Risiko einer möglichen Infektion oder Entzündung an der Verletzungsstelle.
Mit einer Frenulotomie können diese Probleme dauerhaft behoben werden. In manchen Fällen leiden Männer nicht nur unter einem verkürzten Vorhautbändchen, sondern auch unter einer Vorhautverengung. In diesem Fall wird die Durchtrennung des Vorhautbändchens mit einer Beschneidung kombiniert, um das Problem zu beheben.
Bei wem eignet sich eine Durchtrennung des Vorhautbändchens?
Die Frenulotomie kommt für Männer in Frage, bei denen das verkürzte Vorhautbändchen Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr verursacht oder für Männer, die aufgrund der Verkürzung des Vorhautbändchens unter vorzeitiger Ejakulation leiden. Ein kurzes Bändchen wird im Rahmen einer Erektion beim Geschlechtsverkehr stärker beansprucht und gereizt. Da die empfindlichen Nervenenden in diesem Bereich am stärksten konzentriert sind, kann dies zu einer vorzeitigen Ejakulation führen. Die Durchführung einer Frenulotomie allein garantiert zwar nicht unbedingt eine Verlängerung der Dauer des Geschlechtsverkehrs, aber bei einem bestimmten Prozentsatz der Männer ist sie erfolgreich. Bei Problemen mit vorzeitiger Ejakulation wird die Durchtrennung des Vorhautbändchens häufig mit einer Beschneidung kombiniert, ebenso wie bei den Schwierigkeiten im Zusammenhang mit einer Verengung der Vorhaut (Phimose).
Vorbereitung vor der Frenulotomie
Dem Eingriff geht immer ein Beratungsgespräch mit einem Facharzt voraus, der den Zustand beurteilt und prüft, ob die Frenulotomie mit einer Beschneidung kombiniert werden muss (im Falle einer Vorhautverengung). Während des Beratungsgesprächs erklärt der Arzt den OP-Verlauf und beantwortet alle Fragen, die der Patient zu dem Eingriff hat.
Mindestens 14 Tage vor dem Operationstermin sollten routinemäßige Voruntersuchungen, insbesondere Blut- und Urinuntersuchungen, durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich der Patient in einem guten Gesundheitszustand befindet, was eine Voraussetzung für die Durchführung der Operation ist.
Der Ablauf der Frenulotomie-Operation
Die Durchtrennung des Vorhautbändchens ist kein schwieriger Eingriff und wird in unserer Klinik ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Eingriff dauert etwa 10 Minuten.
"Bei einer Frenulotomie schneiden wir das Vorhautbändchen zunächst mit einem Koagulationskatheter quer durch und korrigieren es dann in Längsrichtung mit feinen resorbierbaren Nähten, wodurch es verlängert wird. Nach der Heilung kann das Bändchen dann seine normale Funktion beim Zurückziehen der Penisvorhaut erfüllen. Abschließend wird eine antibiotische Salbe örtlich auf die Narbe aufgetragen. Der Eingriff ist zeitlich nicht aufwendig und der Patient kann sofort nach der Operation nach Hause gehen", erklärt Dr. Simona Zatkuliaková, Urologin und Chirurgin von eveclinic Bratislava.
Heilung und Behandlung nach der Frenulotomie
In den ersten Tagen kann es zu leichten Schmerzen und Schwellungen am Penis kommen. Sie können herkömmliche Schmerzmittel einnehmen, um sich besser zu fühlen. Die Schwellungen und Schmerzen klingen innerhalb weniger Tage ab. Auf die Narbe wird eine antibiotische Salbe aufgetragen, um das Risiko einer Infektion zu minimieren und zu verhindern, dass die Wunde an Ihrer Unterwäsche klebt. Es wird empfohlen, in den ersten 2 bis 3 Tagen nach der Frenulotomie lockere, leichte Unterwäsche zu tragen.
Ab dem zweiten Tag kann es sinnvoll sein, die Eichel in einer lauwarmen Kamillenlösung zu baden. Nach dem Bad sollte die Narbe sanft, aber gut abgetrocknet und eine antibiotische Salbe aufgetragen werden. Ab dem zweiten bis dritten Tag bis zur vollständigen Abheilung empfiehlt es sich, die Vorhaut nach unten, zur Peniswurzel hin, zu ziehen. Dadurch wird verhindert, dass sich das Vorhautbändchen vernarbt und wieder verkürzt.
In den ersten 7 Tagen nach der Penis-Operation sollte man sich im Allgemeinen schonen. Normalen Alltagstätigkeiten und leichteren Büroarbeiten kann ohne Einschränkung nachgegangen werden. Allerdings dürfen Sie sich nicht körperlich anstrengen, keine schweren Lasten heben oder tragen. Sportliche Aktivitäten müssen Sie ganz vermeiden. (Kinder können normal spielen, es ist nur ratsam, Spiele ohne übermäßige körperliche Anstrengung zu wählen.) Schwimmen in Schwimmbädern oder Naturbädern, der Besuch von Sauna, Solarium oder Dampfbädern sind völlig ungeeignet.
Sex und Wasserlassen nach einer Frenulotomie
Bis zur vollständigen Heilung der Wunde, die in der Regel innerhalb von 3 bis 4 Wochen nach dem Eingriff erfolgt, sollte sexuelle Enthaltsamkeit eingehalten werden. Die volle Funktionsfähigkeit des Penis wird innerhalb von 14 Tagen wiederhergestellt, wenn die Anweisungen zur Genesung nach der Frenuloplastik befolgt werden. Die Frenuloplastik sollte auf das Urinieren nicht beeinträchtigen.
Postoperative Untersuchung nach der Korrektur des Vorhautbändchens
Die Nachuntersuchung findet 7 bis 10 Tage nach der Operation in unserer Klinik eveclinic in der Grösslingova Straße 7 in Bratislava statt.
Mögliche Risiken und Komplikationen nach einer Frenulotomie
Zu den häufigen Komplikationen nach einer Operation des Vorhautbändchens gehören mehrtägige Schwellungen am Penis, eine Infektion oder Blutungen an der Wunde. Sehr selten (< 2 % bei dieser Art von OP) können Narbenbildung, veränderte Empfindlichkeit am Penis und Unzufriedenheit mit dem kosmetischen Effekt auftreten. Falls durch die OP keine Verbesserung der Beschwerden erreicht worden ist, kann später eine Beschneidung vorgenommen werden.
Frenulotomie - Preis
Der Preis für die chirurgische Entfernung der Vorhaut in der eveclinic kann der Preisliste entnommen werden und beinhaltet den Eingriff und die Lokalanästhesie. Der Operation geht immer ein Beratungstermin mit Untersuchung durch einen Facharzt voraus, der am Tag des Beratungsgesprächs extra zu bezahlen ist.
